ΠΛΑΣΤΙΚΗ
ΣΤΗΘΟΥΣ
Η πλαστική στήθους είναι η πιο συχνή αισθητική επέμβαση. Γίνεται και σε νεαρά κορίτσια, ιδιαίτερα όταν υπάρχει ανισομαστία, δηλαδή έντονη διαφορά μεγέθους μεταξύ των μαστών. Επίσης γίνεται διόρθωση σε ατροφικούς μαστούς αλλά και σε μεγάλους, πτωτικούς, βαρείς μαστούς, που προκαλούν προβλήματα στην ένδυση, αλλά κυρίως πόνους στον αυχένα και στην ράχη σε μεσήλικες γυναίκες.
Στην ανισομαστία επεμβαίνουμε στον ένα ή και στους δύο μαστούς, ανάλογα με την περίπτωση. Μπορεί να χρειασθεί αυξητική με ένθεμα σιλικόνης στον μικρό μαστό και μαστοπηξία ή μειωτική στον μεγάλο μαστό, για την επίτευξη συμμετρίας.
Στους ατροφικούς μαστούς τοποθετούμε ενθέματα σιλικόνης, υψηλής ποιότητος και αντοχής, σε επιθυμητό σχήμα, πάνω ή κάτω από τον θωρακικό μυ, ανάλογα με την περίπτωση. Η σιλικόνη τοποθετείται με μικρή τομή στην υπομάστιο αύλακα ή στο όριο άλω-δέρματος μαστού. Μετά από επισταμένες έρευνες έχει απενοχοποιηθεί για ανάπτυξη καρκίνου και επιτρέπει τον τακτικό έλεγχο του μαστού με μαστογραφία και υπερηχογράφημα.
Στους πτωτικούς μαστούς, αν υπάρχει μεγάλη περίσσεια δέρματος αλλά ο όγκος είναι ικανοποιητικός, κάνουμε μόνο μαστοπηξία, σηκώνουμε δηλ. τον μαστό στην σωστή του θέση και αφαιρούμε όσο δέρμα περισσεύει. Μένει μια λεπτή ουλή γύρω από την άλω και στο κάτω μέρος του μαστού. Αν ο μαστός είναι πολύ πτωτικός και άδειος (ελάχιστος μαζικός αδένας) συχνά συνδυάζουμε αυξητική με μαστοπηξία.
Τέλος, αν ο όγκος του μαστού είναι πολύ μεγάλος, κάνουμε μειωτική στήθους, δηλαδή αφαιρούμε λίπος και μαζικό αδένα κυρίως από το κάτω μέρος του μαστού. Αφήνουμε τον όγκο που θέλουμε, σηκώνουμε το σύμπλεγμα θηλής- άλω στην σωστή θέση και διαμορφώνουμε το σχήμα του μαστού. Μένει μια ουλή γύρω από την άλω και συνήθως ένα ανεστραμμένο Τ στο κάτω μέρος του μαστού.
Οι επεμβάσεις του μαστού γίνονται συνήθως με γενική αναισθησία και η παραμονή στην κλινική διαρκεί μια ή δυο ημέρες σε μεγάλες μειωτικές επεμβάσεις. Μετά το χειρουργείο φοριέται ειδικός στηθόδεσμος ημέρα-νύχτα για 15-20 ημέρες. Τα ράμματα αφαιρούνται σε 10 ημέρες και συνεχίζουμε με περιποίηση των ουλών. Σταδιακή επάνοδος στις συνήθεις δραστηριότητες μετά από 15 ημέρες.